宫腔镜手术不一定都需要住院，具体是否需要住院，取决于手术的类型、患者的身体状况等因素。
一般来说，以下几种宫腔镜手术可能需要住院：
1.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术等较大的手术，由于手术创面较大，术后需要观察一段时间，以确保身体恢复情况。
2.患者存在其他健康问题，如心脏病、糖尿病、高血压等，需要在医院进行全面的评估和治疗，以确保手术的安全性。
3.手术过程中出现了意外情况，如出血、感染等，需要在医院进行进一步的处理。
而对于一些简单的宫腔镜手术，如宫腔镜检查、子宫内膜息肉切除术等，通常可以在门诊进行，术后观察一段时间无异常后即可回家。
需要注意的是，即使宫腔镜手术可以在门诊进行，患者在术前也需要进行一系列的检查和准备，以确保手术的顺利进行和身体的健康。同时，患者在术后也需要注意休息和护理，避免剧烈运动和性生活，按照医生的建议进行复查和治疗。
总之，宫腔镜手术是否需要住院，需要根据具体情况而定。患者在决定手术前，应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和注意事项，并根据自己的身体状况做出合适的选择。