亚甲减患者一旦吃药，不一定不能停药，需要根据具体情况判断。以下是一些可能影响停药的因素：
1.病因：引起亚甲减的原因有很多，如桥本甲状腺炎、碘131治疗后、甲状腺手术等。如果病因可以去除，比如桥本甲状腺炎，在甲状腺功能恢复正常后，经过医生评估，可以停药。但如果病因持续存在，如桥本甲状腺炎，停药后可能会复发，需要长期服药。
2.症状：亚甲减患者可能没有症状，也可能出现乏力、畏寒、便秘、月经不调等症状。如果症状明显，即使甲状腺功能恢复正常，也需要继续服药，以缓解症状。
3.甲状腺自身抗体：如果甲状腺自身抗体阳性，提示桥本甲状腺炎的可能性大，停药后复发的风险较高，需要长期服药。
4.甲状腺功能：即使甲状腺功能恢复正常，也需要定期复查甲状腺功能，以了解甲状腺功能的变化情况。如果甲状腺功能再次异常，需要调整药量或重新开始治疗。
5.个体差异：不同的人对药物的反应可能不同，有些患者可能对药物比较敏感，停药后容易复发；而有些患者则对药物比较耐受，停药后不容易复发。
总之，亚甲减患者是否需要长期服药，需要综合考虑病因、症状、甲状腺自身抗体、甲状腺功能和个体差异等因素。在医生的指导下，定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。