低压高通常与多种因素相关，比如外周血管阻力增大、心率增快、血液黏稠度增加等。
外周血管阻力增大
当外周血管发生硬化等情况时，血管的弹性降低，阻力增大，会使得舒张压（低压）升高。例如，长期高血压未得到良好控制，血管结构和功能逐渐发生改变，就可能导致外周血管阻力增大，进而出现低压高的情况。老年人由于血管老化，相对更容易出现这种因外周血管阻力增大导致低压高的状况。
心率增快
心率过快时，心脏舒张期缩短，主动脉内流向外周的血液减少，舒张期末主动脉内留存的血量增多，从而使舒张压升高。像一些年轻人长期处于精神紧张状态，可能会出现交感神经兴奋，导致心率加快，进而引发低压高。
血液黏稠度增加
如果血液黏稠度升高，血流的阻力会增大，也会影响舒张压。例如，长期高脂饮食的人，血液中脂质等成分增多，血液黏稠度上升，容易出现低压高的情况。肥胖人群往往也存在血液黏稠度相对较高的问题，增加了低压高的风险。
其他因素
遗传因素也可能起作用，如果家族中有高血压病史，个体患低压高的风险可能会增加。另外，不良的生活方式，如长期大量吸烟、酗酒等，也会对血管功能产生不良影响，导致低压高发生的几率上升。比如长期酗酒会损伤血管内皮，影响血管正常功能，促使低压升高。