怀孕一个月时需要注意以下医疗和健康方面的事项：
1.注意休息：怀孕一个月时，受精卵刚刚着床，胚胎还很小，此时需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免引起流产。
2.补充叶酸：怀孕一个月时，胎儿神经管开始发育，需要补充足够的叶酸，以预防神经管畸形。建议每天补充400-800μg叶酸，可以通过口服叶酸片或食用富含叶酸的食物来补充，如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等。
3.避免接触有害物质：怀孕一个月时，胎儿对有害物质非常敏感，容易导致畸形。因此，需要避免接触有害物质，如化学毒物、辐射、噪声等。
4.注意个人卫生：怀孕一个月时，孕妇的身体抵抗力下降，容易感染疾病。因此，需要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。
5.避免性生活：怀孕一个月时，胚胎着床不稳定，性生活容易引起流产。因此，需要避免性生活。
6.定期产检：怀孕一个月时，需要到医院进行第一次产检，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒、艾滋病等检查，以了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。
总之，怀孕一个月时需要注意休息、补充叶酸、避免接触有害物质、注意个人卫生、避免性生活、定期产检等，以保障孕妇和胎儿的健康。