外阴部长了个像痘痘一样的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：外阴部的毛囊受到细菌感染，可引起红色丘疹，有时顶部会有脓疱，伴有疼痛和瘙痒。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏，同时保持局部清洁。如果症状严重或持续不愈，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿：外阴部的皮脂腺分泌受阻，可形成潴留性囊肿，表现为圆形肿物，表面光滑，与周围组织无粘连，无压痛。如果囊肿较小，无不适症状，可无需治疗。如果囊肿较大，或有感染迹象，可手术切除。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面湿润或有出血。可伴有瘙痒、疼痛或性交不适。醋酸白试验、HPV检测等有助于诊断。治疗方法包括物理治疗、手术治疗、免疫疗法等。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。在外阴、阴道、宫颈等部位出现红斑、丘疹、水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、瘙痒或烧灼感。可伴有发热、头痛、乏力等全身症状。HSV检测等有助于诊断。治疗方法包括抗病毒药物、对症治疗等。
5.其他：外阴部长痘痘还可能是扁平湿疣、梅毒疹、传染性软疣等疾病的表现。
总之，外阴部长痘痘的原因很多，需要根据具体情况进行分析和处理。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，注意个人卫生，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活，有助于预防和减少疾病的发生。
对于孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等特殊人群，如果外阴部长了痘痘，应更加重视，及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，如果痘痘是由性传播疾病引起的，应告知性伴侣，同时避免性行为，以免传染给他人。