怀孕六周做B超一般需要憋尿。
怀孕六周时，孕囊较小，位于子宫的下段，离膀胱较远，需要膀胱充盈，将子宫托起，才能更清楚地显示孕囊的位置、大小、形态，以及是否有胎芽和胎心搏动。如果膀胱不充盈，膀胱位于子宫的前方，会干扰子宫及附件的显示，导致图像不清楚，影响诊断结果。
但也有一些特殊情况，如：
1.孕妇的腹部脂肪较厚，憋尿困难，可以不憋尿，直接做阴道B超，这种方法不需要憋尿，而且图像更清晰。
2.孕妇的子宫位置前倾或前屈，比较靠近膀胱，憋尿后容易引起尿急、尿频等不适，可以不憋尿，直接做B超。
3.孕妇曾有剖宫产史，子宫下段有瘢痕，做腹部B超可能会受到干扰，也可以选择做阴道B超。
总之，怀孕六周做B超是否需要憋尿，需要根据孕妇的具体情况而定。如果医生没有特别要求，建议孕妇在检查前适量憋尿，以保证检查的顺利进行。