得了白内障不一定要做手术，是否手术取决于多种因素。
白内障是一种常见的眼科疾病，其主要症状是视力逐渐模糊。对于白内障的治疗，手术是常见的方法，但并非唯一的选择。以下是一些需要考虑的因素：
1.视力影响：如果白内障已经严重影响视力，例如视力下降到0.5以下或影响日常生活，手术可能是更好的选择。
2.眼部健康：医生会评估眼部的其他健康状况，如是否有青光眼、视网膜疾病等。如果存在其他眼部问题，手术可能需要更谨慎地考虑。
3.全身健康状况：患者的整体健康状况也会被考虑在内。如果存在严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能会增加。
4.个人意愿：患者的个人意愿也是决定是否手术的重要因素。一些人可能更愿意选择保守治疗，而另一些人可能更倾向于手术恢复视力。
在决定是否进行白内障手术之前，医生通常会进行详细的眼部检查和评估，包括视力测试、散瞳检查、眼部超声等。他们还会与患者充分沟通，讨论手术的风险和益处，以及其他治疗选择的可能性。
对于一些早期的白内障病例，医生可能会建议观察和定期复查，因为白内障的进展可能会比较缓慢。在观察期间，患者需要注意眼部护理，避免紫外线照射，保护眼睛免受伤害。
总之，是否需要手术治疗白内障应根据个体情况来决定。患者应该与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的利弊，然后做出明智的决策。如果对白内障的治疗有任何疑问，建议及时咨询专业的眼科医生。