老年性脑萎缩是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的影响因素：
1.症状严重程度：如果老年性脑萎缩导致明显的认知功能下降、记忆力减退、行为异常或其他症状，可能会对生活质量产生较大影响。然而，有些人可能只有轻微的症状，对日常生活影响较小。
2.合并疾病：如果患者同时患有其他严重的疾病，如心血管疾病、糖尿病、中风等，可能会加重脑萎缩的症状和影响。
3.进展速度：脑萎缩的进展速度也会影响严重程度。有些患者的脑萎缩可能进展缓慢，而有些可能进展较快。快速进展的脑萎缩可能需要更密切的关注和治疗。
4.治疗和干预：早期诊断和适当的治疗可以帮助减缓脑萎缩的进展，减轻症状。治疗方法可能包括药物治疗、认知训练、康复治疗等。
5.生活支持和护理：患者的生活环境、护理质量以及社交支持也对其生活质量和严重程度有重要影响。
需要注意的是，老年性脑萎缩是一种常见的老年退行性疾病，但并不是所有脑萎缩的患者都会出现严重的问题。个体差异很大，而且脑萎缩的严重程度还受到多种因素的综合影响。
对于怀疑有老年性脑萎缩或出现相关症状的患者，建议及时就医进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗和管理方案，并提供相应的支持和建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防和延缓脑萎缩的进展。
总的来说，老年性脑萎缩的严重程度因人而异，需要综合考虑多个因素。早期诊断和适当的治疗可以帮助管理症状，提高生活质量。与医生密切合作，并关注个人的健康和生活方式是重要的。