蛀牙疼时是否能拔牙，应根据具体情况而定。一般来说，如果蛀牙导致了严重的疼痛，可能需要先进行治疗，而不是立即拔牙。以下是关于蛀牙疼能否拔牙的具体分析：
一、治疗方法
1.牙髓治疗
对于轻度蛀牙，牙髓可能尚未受到感染。在这种情况下，可以进行牙髓治疗，即去除受感染的牙髓组织，填充根管，以保存牙齿。
牙髓治疗通常包括根管预备、根管消毒和根管充填等步骤。
2.拔牙
如果蛀牙非常严重，牙髓已经受到严重感染，或者牙齿已经损坏到无法修复的程度，拔牙可能是更好的选择。
拔牙后，需要进行修复治疗，如种植牙、镶牙或佩戴假牙等，以恢复咀嚼功能和美观。
二、拔牙的时机
1.急性牙髓炎
如果蛀牙导致了急性牙髓炎，牙齿会非常疼痛。在这种情况下，需要先进行牙髓治疗，缓解疼痛后再考虑拔牙。
牙髓治疗通常需要多次复诊，包括根管预备、根管消毒和根管充填等步骤。
2.慢性牙髓炎
如果蛀牙导致了慢性牙髓炎，牙齿可能会有长期的隐痛或不适感。在这种情况下，也需要先进行牙髓治疗，观察治疗效果。
如果牙髓治疗无法有效缓解症状，或者牙齿已经损坏严重，拔牙可能是更好的选择。
3.根尖周炎
如果蛀牙导致了根尖周炎，牙齿周围的组织会发生炎症。在这种情况下，需要先进行根管治疗，控制炎症后再考虑拔牙。
根管治疗后，需要定期复查，以确保炎症得到完全控制。
三、拔牙的注意事项
1.口腔卫生
在拔牙后的几天内，要特别注意口腔卫生，避免感染。可以使用盐水漱口，轻轻刷牙，但要避免用力刷牙或触碰拔牙部位。
按照医生的建议使用抗生素和止痛药，以预防感染和缓解疼痛。
2.饮食注意
拔牙后的几天内，要避免食用辛辣、刺激性食物，以及过热或过冷的食物。
可以选择柔软、易消化的食物，如粥、面条、鸡肉等。
3.休息和恢复
拔牙后需要休息一段时间，避免剧烈运动和劳累。
按照医生的建议进行恢复，避免过早进行剧烈的口腔活动。
总之，蛀牙疼时是否能拔牙需要根据具体情况而定。在决定拔牙之前，医生会进行详细的口腔检查和评估，包括牙齿的损坏程度、牙髓状态和周围组织的情况等。根据评估结果，医生会制定最合适的治疗方案。如果您对蛀牙疼的治疗有任何疑问，建议咨询口腔医生以获取个性化的建议。