20周B超看男女的准确率较高，但也并非100%准确。
一般来说，在怀孕20周时，胎儿的生殖器官已经发育完全，可以通过B超观察到。然而，B超的准确性受到多种因素的影响，包括胎儿的体位、医生的经验和技术等。
以下是一些可能影响B超判断性别的因素：
1.胎儿体位：如果胎儿的体位不利于观察生殖器官，可能会导致判断不准确。
2.医生经验：医生的经验和技术水平对B超结果的准确性也有一定影响。
3.其他因素：胎儿的发育情况、羊水量等因素也可能会对B超结果产生干扰。
需要注意的是，在中国，非医学需要的胎儿性别鉴定是违法行为。性别不应该成为选择生育的唯一标准，每个生命都应该被平等对待和珍视。
总之，20周B超看男女的准确率较高，但并非绝对准确。在关注胎儿健康的同时，我们应该尊重生命的平等和多样性。