大阴唇瘙痒可能由多种原因引起，常见于局部皮肤病变、阴道炎症、过敏反应等情况。
局部皮肤病变
局部皮肤病变是导致大阴唇瘙痒的常见原因之一。比如外阴炎，由于病原体感染、物理化学刺激等因素，可引起大阴唇皮肤黏膜炎症，出现瘙痒症状。糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境利于细菌、真菌滋生，也易引发大阴唇局部皮肤病变，导致瘙痒。
阴道炎症
阴道炎症是引发大阴唇瘙痒的重要因素。细菌性阴道病是因阴道内正常菌群失调，厌氧菌等大量繁殖所致，患者会出现阴道分泌物增多且有鱼腥味，同时伴有大阴唇瘙痒。外阴阴道假丝酵母菌病多由假丝酵母菌感染引起，除了大阴唇瘙痒，还常伴有阴道分泌物呈豆腐渣样等表现。滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫感染造成的，患者阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状，伴有大阴唇瘙痒等不适。
过敏反应
过敏反应也可能导致大阴唇瘙痒。接触性过敏较为常见，如女性使用某些卫生用品，像卫生巾、护垫等，其中的某些成分可能引起过敏，导致大阴唇局部出现瘙痒、红肿等症状。还有可能对内裤材质过敏，比如化纤材质的内裤，接触皮肤后引发过敏反应，出现大阴唇瘙痒情况。
其他因素
内分泌失调也可能与大阴唇瘙痒有关。例如绝经后的女性，体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易出现瘙痒等不适。另外，不良的生活习惯也可能诱发大阴唇瘙痒，比如不注意外阴清洁卫生，长时间不更换内裤，局部细菌滋生，刺激皮肤引起瘙痒。