肛门周围瘙痒的原因可能有以下几种：
1.痔疮：内痔或混合痔通常不会引起肛门疼痛，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可导致肛门坠胀、疼痛，同时可伴有肛门瘙痒。
2.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。肛瘘的外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，当外口阻塞或假性愈合时，可导致分泌物积存，局部刺激后出现瘙痒或湿疹。
3.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒，反复发作，任何年龄均可发病。
4.蛲虫病：是由蠕形驻形线虫寄生于人体肠道而引起的一种传染病，当夜间肛门松弛时，蛲虫会从直肠内爬出游动到肛门外，在肛门周围产卵，刺激局部皮肤，引起肛门瘙痒。
5.肛门失禁：肛管括约肌失去对粪便及气体排出的控制能力，属于排便功能紊乱的一种，可导致肛门周围潮湿不洁，出现瘙痒和湿疹。
6.其他：过敏反应、糖尿病、黄疽、腹泻、便秘、贫血等也可引起肛门瘙痒。
治疗方法：
1.一般治疗：保持肛门局部清洁、干燥，避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要避免食用和接触对自己易产生过敏的饮食物、化学药品、花粉、生漆、辛辣等刺激性食物，以及某些药品。
2.内治法：中医认为肛门瘙痒多心经有火，下行湿热，或由血虚生风化燥，生虫作痒，或由湿热蕴积，风邪束于肌肤而成。故中医治疗多以清热利湿、祛风杀虫为大法。
3.外治法：肛门瘙痒除了可以采用内治法或中西医结合治疗外，还可以配合一些外治法，如熏洗法、外敷法、针灸疗法、按摩疗法等。