脚趾头又痒又疼，可能由以下原因引起：
1.足癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，通常会导致脚趾间瘙痒、疼痛、红肿、脱屑等症状。足癣具有传染性，可通过接触感染源或共用鞋子、袜子等物品传播。患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。同时，要保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用洗脚盆、拖鞋等物品。
2.湿疹：湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，可发生于脚趾头等部位。湿疹会导致皮肤瘙痒、红肿、水疱、渗出等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。同时，要避免搔抓患处，以免加重病情。
3.甲沟炎：甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，常由细菌感染引起。甲沟炎会导致脚趾甲沟红肿、疼痛、化脓等症状。患者可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果症状严重，可能需要进行手术治疗。
4.其他原因：脚趾头又痒又疼还可能由其他原因引起，如外伤、鸡眼、胼胝、痛风等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。