胳膊上有一块白色斑块，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑多为乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，不痛不痒。伍德灯、皮肤镜等检查有助于诊断。白癜风可发生于任何部位，包括胳膊。
2.白色糠疹：也称为单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，边界不清，表面有少量鳞屑，多发生于儿童和青少年，好发于面部和胳膊。
3.花斑癣：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、油脂分泌旺盛等因素有关。白斑为圆形或不规则形，边界清楚，表面有鳞屑，可逐渐扩大，颜色可呈褐色、淡红色或白色。真菌镜检和培养有助于诊断。花斑癣好发于前胸、后背、腋窝等部位，也可累及胳膊。
4.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于血管对多巴胺的反应减弱，导致局部皮肤色素减退。白斑自幼出现，摩擦或加热后不发红，wood灯检查阴性。贫血痣一般无需治疗。
5.炎症后色素减退：某些皮肤炎症或感染后，可能会出现色素减退斑，如银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓等。这种色素减退通常会逐渐恢复。
6.其他：还有一些少见的疾病，如白化病、斑驳病等，也可能导致皮肤色素异常。
如果发现胳膊上有白色斑块，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对白斑的性质有疑虑，最好咨询专业的皮肤科医生，以便获得准确的诊断和建议。此外，对于任何皮肤问题，早期诊断和治疗通常能够取得更好的效果。同时，保持皮肤的清洁和健康，避免搔抓、摩擦等刺激，也有助于预防皮肤问题的发生。