胃胀气反酸躺下症状更厉害，可能与以下原因有关：
1.胃食管反流病：
胃内容物反流至食管，刺激食管和咽喉部，引起烧心、反酸、嗳气、腹胀等症状。平卧时，反流更容易发生，因为重力作用使胃酸更容易反流到食管。
2.胃溃疡：
胃黏膜受损，形成溃疡。胃酸分泌过多，刺激溃疡面，导致疼痛、烧心、反酸、腹胀等症状。胃溃疡患者在平卧时，胃酸更容易反流到食管，加重症状。
3.胃炎：
胃黏膜炎症，导致胃酸分泌过多，胃蠕动减慢，引起胃胀、胃痛、反酸、烧心等症状。胃炎患者在平卧时，胃部压力增加，也会加重症状。
4.功能性消化不良：
胃肠道功能紊乱，导致消化不良、胃胀、胃痛、反酸、烧心等症状。功能性消化不良患者在平卧时，症状可能会加重。
针对以上原因，可以采取以下措施缓解症状：
1.调整饮食：
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮用咖啡、茶、碳酸饮料等。少食多餐，避免过饱。
2.改变生活方式：
抬高床头15-20厘米，可利用楔形枕头或楔形床垫来实现。避免睡前2-3小时进食，白天进餐后避免立即卧床。戒烟限酒。
3.药物治疗：
如果症状严重，可以在医生的指导下使用药物治疗，如抑酸药（奥美拉唑、兰索拉唑等）、胃黏膜保护剂（硫糖铝、枸橼酸铋钾等）、促胃肠动力药（多潘立酮、莫沙必利等）等。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，对于长期服用某些药物（如阿司匹林、硝苯地平等）的患者，也可能出现胃胀气反酸的症状，需要咨询医生是否需要调整药物。