肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期肝硬化的症状主要有以下几个方面:
1.全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2.消化道症状:食欲减退是最常见肝硬化早期症状,有时伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
3.门静脉高压:表现为脾脏肿大、食管胃底静脉曲张,当腹水增加时,腹胀更为明显。
4.肝硬化腹水:是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多等因素有关。
5.出血倾向及贫血:常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠黏膜糜烂出血等症状。主要与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加有关。患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
6.内分泌失调:当肝硬化促性腺激素分泌减少时可导致男性睾丸萎缩、乳房发育和阴毛稀少,女性病人可有月经不调、闭经、不孕等。
如果出现以上症状,应及时就医,进行相关检查,如肝功能、血常规、腹部超声等,以明确诊断。同时,应注意休息,避免劳累和饮酒,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以维持营养。
