出现以下症状时可能需要做肠镜检查：持续的便血、长期的腹痛腹泻且经一般治疗无改善、大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、不明原因的消瘦等情况时，可能需要考虑进行肠镜检查来明确肠道情况。
一、便血情况
当出现持续的便血，且无法明确出血原因时，肠镜检查有助于查看肠道内是否存在病变导致出血，如肠道肿瘤、炎症性肠病等情况都可能引起便血，通过肠镜能直接观察肠道黏膜状况。
二、腹痛腹泻
长期存在腹痛、腹泻症状，经过常规的药物等治疗后没有明显好转，这时候做肠镜检查可以排查肠道内部是否有炎症、溃疡、息肉等问题，因为这些肠道问题可能会引发长期的腹痛腹泻表现。
三、大便习惯改变
如果出现大便习惯的改变，比如原本规律的排便周期变得紊乱，出现便秘与腹泻交替的情况，这时候做肠镜检查能帮助了解肠道功能是否因肠道病变而受到影响，像肠道肿瘤可能会导致大便习惯改变。
四、不明原因消瘦
对于没有明显诱因出现的不明原因消瘦，肠镜检查可以排查肠道内是否有消耗性的病变，例如肠道肿瘤会消耗人体营养，从而导致患者出现消瘦症状，通过肠镜检查能尽早发现这类问题。
对于儿童出现上述相关症状需要做肠镜检查时，要充分考虑儿童的配合度等情况，尽量选择合适的检查时机，并给予儿童适当的安抚等人文关怀；对于老年人，要考虑其身体基础状况，在检查前后做好相应的评估与护理等。