脸上长了一块红色的像癣一样的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在面部、躯干、四肢等部位。表现为圆形或椭圆形的红斑，边缘有鳞屑，中央逐渐恢复正常皮肤颜色。体癣可通过接触感染，如与患者共用毛巾、衣物等。
2.玫瑰糠疹：玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端，表现为椭圆形或圆形的红斑，上覆糠秕状鳞屑，长轴与皮纹走向一致，可伴有不同程度的瘙痒。玫瑰糠疹的病因尚不清楚，可能与病毒感染、过敏反应等有关。
3.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可发生在身体的任何部位，包括面部。表现为红色斑块，上覆鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛等症状。银屑病的病因尚不完全清楚，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
4.红斑狼疮：红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，包括皮肤。面部的红斑狼疮表现为对称性分布的蝶形红斑，可伴有发热、关节痛、脱发等症状。红斑狼疮的诊断需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。
5.其他：面部的红斑还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、皮肤T细胞淋巴瘤等。
由于可能的原因较多，且某些疾病可能会对健康造成严重影响，因此，如果发现脸上长了一块红色的像癣一样的东西，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免搔抓患处，以免加重病情或引起感染。
2.不要自行使用药物治疗，尤其是含有激素的外用药膏，以免延误病情或导致激素依赖性皮炎。
3.注意皮肤保湿，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
4.保持良好的生活习惯，注意休息，避免劳累和感染。
总之，如果脸上长了一块红色的像癣一样的东西，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，应注意皮肤护理，避免加重病情。