阴道炎是妇科常见疾病,根据不同类型,治疗方法也不同,具体分析如下:
1.滴虫性阴道炎:
治疗方法:口服甲硝唑或替硝唑。
病因及原理:由阴道毛滴虫感染引起,滴虫通过性交直接传播,也可通过公共浴池、浴巾等间接传播。滴虫阴道炎的主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。
2.外阴阴道假丝酵母菌病:
治疗方法:根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。局部用药常用的有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂等;全身用药对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物,常用药物有氟康唑。
病因及原理:假丝酵母菌是一种条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,才会引发阴道炎。假丝酵母菌喜欢偏酸环境,因此,患者的阴道pH值多在4.0~4.7,常处于菌群失衡状态。
3.细菌性阴道病:
治疗方法:口服甲硝唑或克林霉素。
病因及原理:阴道内菌群失调为其主要发病机制。正常阴道内以乳杆菌占优势,细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌减少,其他细菌大量繁殖,其中以厌氧菌居多。
4.萎缩性阴道炎:
治疗方法:补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。
病因及原理:绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。
5.幼女性阴道炎:
治疗方法:保持外阴清洁、干燥,针对病原体选择相应口服抗生素。
病因及原理:婴幼儿及绝经后妇女雌激素水平低,阴道上皮菲薄,抵抗力弱,容易受感染。
