化疗和靶向治疗可以同时使用，也可以序贯（先后）使用。
化疗和靶向治疗都是治疗癌症的重要手段，它们的作用机制不同，联合使用可以发挥协同作用，提高治疗效果。化疗是通过使用化学药物杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长；靶向治疗则是针对肿瘤细胞特有的靶点进行治疗，通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路来杀死肿瘤细胞。
以下是化疗和靶向治疗同时使用的一些优点：
1.协同作用：化疗和靶向治疗可以针对肿瘤细胞的不同靶点发挥作用，从而增强治疗效果。
2.扩大适应症：某些癌症可能对化疗不敏感，但对靶向治疗敏感，或者反之。联合使用可以扩大治疗适应症，提高治疗效果。
3.减少耐药性：化疗和靶向治疗的作用机制不同，联合使用可以减少耐药性的产生，使肿瘤细胞更难以抵抗治疗。
4.控制副作用：化疗和靶向治疗的副作用机制不同，联合使用可以通过药物的相互作用，减轻副作用的发生。
需要注意的是，化疗和靶向治疗同时使用时，可能会增加副作用的发生风险，需要密切监测患者的身体状况，并根据副作用的情况调整治疗方案。此外，不同的癌症类型和患者情况对化疗和靶向治疗的敏感性不同，治疗方案需要根据具体情况进行个体化制定。
在考虑化疗和靶向治疗同时使用时，患者和家属可以与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。医生会根据患者的具体情况，包括肿瘤类型、分期、身体状况等，制定最合适的治疗方案。