脖子右侧的筋上有个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大。脖子右侧的淋巴结肿大可能是由于口腔、咽喉、甲状腺等部位的感染或疾病引起的。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部和颈部。皮脂腺囊肿通常是圆形的，质地较硬，表面光滑，有时会有红肿和疼痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常发生在脂肪组织较多的部位，如颈部、背部和臀部。脂肪瘤通常是圆形的，质地柔软，边界清楚，可移动。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，通常发生在纤维组织较多的部位，如颈部、肩部和背部。纤维瘤通常是圆形的，质地较硬，边界清楚，可移动。
5.甲状腺结节：甲状腺位于颈部前方，甲状腺结节是指甲状腺内的肿块。甲状腺结节可能是良性的，也可能是恶性的。如果甲状腺结节较大，可能会导致脖子右侧的筋上有个硬疙瘩。
6.其他原因：脖子右侧的筋上有个硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如肌肉拉伤、颈椎疾病等。
如果发现脖子右侧的筋上有个硬疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查疙瘩的大小、形状、质地、活动度等，以初步判断疙瘩的性质。
2.血液检查：医生可能会建议进行血液检查，以排除感染、炎症等疾病。
3.影像学检查：医生可能会建议进行超声、CT、MRI等影像学检查，以更详细地了解疙瘩的情况。
4.病理检查：如果医生怀疑疙瘩是恶性的，可能会建议进行病理检查，以明确诊断。
治疗方法取决于疙瘩的原因和性质。如果疙瘩是由于感染、炎症等原因引起的，通常可以通过药物治疗或手术治疗来消除疙瘩。如果疙瘩是良性的，且没有明显症状，通常不需要治疗，但需要定期复查，以观察疙瘩的变化情况。如果疙瘩是恶性的，通常需要进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，脖子右侧的筋上有个硬疙瘩可能是一种严重疾病的表现，如甲状腺癌、淋巴瘤等。因此，如果发现脖子右侧的筋上有个硬疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗疾病。