帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，若20年不吃药，可能会出现以下危害：
1.震颤：手抖、脚抖是帕金森病最常见的症状之一，不及时治疗会导致震颤更加严重，影响日常生活和工作。
2.运动障碍：随着病情的发展，患者可能会出现运动迟缓、僵硬、平衡障碍等问题，严重影响生活质量。
3.认知障碍：帕金森病患者可能会出现认知障碍、记忆力下降、幻觉等问题，影响日常生活和社交能力。
4.心理问题：帕金森病患者可能会出现抑郁、焦虑、失眠等心理问题，严重影响生活质量。
5.其他问题：长期不吃药还可能导致其他并发症，如感染、骨折等。
因此，帕金森病患者应在医生的指导下按时服药，以控制病情，提高生活质量。同时，患者还应注意饮食、锻炼、心理调节等方面，以促进康复。