脑梗塞溶栓的适应症主要包括以下几点：
1.年龄18-80岁。
2.发病4.5小时以内（rt-PA）或6小时以内（尿激酶）。
3.脑功能损害的体征持续存在超过1小时，且比较严重。
4.脑CT已排除颅内出血，且无早期脑梗死低密度改变。
5.患者或家属签署知情同意书。
需要注意的是，脑梗塞溶栓治疗有一定的时间窗限制，且存在出血等风险，因此需要在医生的评估和指导下进行。此外，对于不符合溶栓适应症的患者，医生可能会采取其他治疗方法，如抗血小板聚集、抗凝、神经保护、血管内介入治疗等。具体治疗方案应根据患者的具体情况来制定。如果怀疑有脑梗塞，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。