会厌肿物是否必须做手术取决于肿物的性质、大小、症状以及患者的整体健康状况等因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿物的性质：医生会通过喉镜或其他检查方法来确定肿物的性质，如良性或恶性。良性肿物通常不需要手术，但恶性肿物则需要手术切除以及可能的放疗和化疗。
2.肿物的大小：较大的会厌肿物可能会导致严重的气道阻塞，呼吸困难等症状，手术可能是必要的。较小的肿物可能可以通过观察或其他治疗方法来处理。
3.症状：如果会厌肿物引起了严重的症状，如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等，手术可能是缓解症状的有效方法。
4.患者的整体健康状况：患者的年龄、健康状况和其他潜在疾病也会影响手术的决策。如果患者身体状况较差，手术风险较高，医生可能会选择其他治疗方法或在手术前进行评估和准备。
在决定是否进行手术之前，医生会对患者进行详细的评估，并与患者讨论各种治疗选项的利弊。患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案，然后根据自己的情况做出决策。
对于一些特殊人群，如儿童、孕妇或有其他健康问题的患者，手术的决策可能会更加复杂。医生会根据个体情况制定最适合的治疗方案。
需要注意的是，会厌肿物的处理应该由专业的耳鼻喉科医生进行评估和决策。如果发现会厌肿物，应及时就医，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。