左手小拇指疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.关节炎：如类风湿性关节炎、骨关节炎等，可导致关节肿胀、疼痛、僵硬。
2.腱鞘炎：常发生在手指屈肌腱鞘，由于过度使用或受伤引起腱鞘发炎，导致手指疼痛、活动受限。
3.神经病变：如肘管综合征、腕管综合征等，压迫手部神经，引起手指麻木、疼痛。
4.损伤：如扭伤、骨折、脱位等，可导致手部组织损伤，引起疼痛。
5.感染：手指感染细菌或病毒，可引起炎症，导致疼痛、红肿。
6.其他原因：如痛风、肿瘤等也可能引起左手小拇指疼。
针对不同病因，治疗方法也不同。如果疼痛较轻，可采取以下措施：
1.休息：避免过度使用手部，让手部得到充分休息。
2.冷敷或热敷：根据疼痛情况，选择冷敷或热敷，缓解疼痛。
3.药物治疗：如非甾体抗炎药、镇痛药等，缓解疼痛。
4.物理治疗：如按摩、针灸、超声波等，缓解疼痛。
如果疼痛严重或持续时间较长，或伴有其他症状，如手指麻木、无力、肿胀等，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
总之，左手小拇指疼可能是多种疾病的表现，应根据具体情况采取相应的治疗措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以免延误病情。