神经脱髓鞘是否可以自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性播散性脑脊髓炎等疾病，在去除病因后，神经脱髓鞘病变可能会自愈；但多发性硬化、视神经脊髓炎等疾病，神经脱髓鞘病变一般无法自愈。
以下是一些可能导致神经脱髓鞘的原因和相应的治疗方法：
1.感染：如病毒、细菌、真菌等感染，可导致神经脱髓鞘。治疗方法主要是针对病因进行抗感染治疗，如使用抗病毒药物、抗生素等。
2.免疫因素：自身免疫性疾病、免疫缺陷等可引起神经脱髓鞘。治疗方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物调节免疫功能。
3.中毒：某些药物、化学物质、重金属等中毒可能导致神经脱髓鞘。治疗方法是尽快脱离中毒环境，使用解毒药物等。
4.营养缺乏：维生素B12、维生素E等营养物质缺乏可能影响神经髓鞘的形成。补充相应的营养物质有助于恢复神经功能。
5.遗传因素：部分神经脱髓鞘疾病具有遗传倾向。目前针对遗传因素导致的神经脱髓鞘病变尚无特效治疗方法，主要是对症治疗和支持治疗。
需要注意的是，神经脱髓鞘的治疗应根据具体病因和病情制定个体化的方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进神经功能的恢复。
此外，如果出现神经脱髓鞘的症状，如感觉异常、运动障碍、视力下降等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗，避免病情进一步恶化。同时，定期进行神经功能评估和随访，对于监测病情和调整治疗方案也非常重要。