右边小腹疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.阑尾炎：阑尾位于右下腹，阑尾炎可导致右下腹疼痛，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。
2.回盲部疾病：如克罗恩病、肠结核等，也可能引起右下腹疼痛。
3.输尿管结石：右侧输尿管结石可引起右下腹疼痛，并可能向会阴部放射。
4.女性生殖系统疾病：如右侧附件炎、盆腔炎、异位妊娠等，均可导致右下腹疼痛。
5.男性生殖系统疾病：如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等，也可能引起右下腹疼痛。
6.其他：右下腹腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染等也可能导致疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、血尿等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、腹部超声等，以明确病因，并进行相应的治疗。
此外，需要注意的是，女性右下腹疼痛还需要排除妇产科疾病，如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等。对于育龄期女性，如果月经推迟，还需要排除异位妊娠的可能。
总之，引起右边小腹疼痛的原因较多，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断，及时治疗。