手痒的厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.皮肤疾病：如湿疹、手癣、接触性皮炎等，这些疾病会导致皮肤炎症和瘙痒。
2.过敏反应：接触过敏原，如某些化学物质、金属、植物、食物等，可能引起过敏反应，导致手部瘙痒。
3.感染：手部感染，如真菌感染、细菌感染等，也可能引起瘙痒。
4.神经病变：糖尿病、神经炎等神经病变可能导致手部感觉异常和瘙痒。
5.干燥皮肤：手部皮肤干燥、龟裂，也可能引起瘙痒。
6.其他因素：如药物副作用、心理因素、系统性疾病等也可能导致手部瘙痒。
治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：
1.皮肤疾病：根据具体疾病进行治疗，如使用外用药物（如激素、抗真菌药物等）、口服药物或光疗等。
2.过敏反应：避免接触过敏原，使用抗组胺药物等缓解症状。
3.感染：根据感染类型使用抗生素或抗真菌药物治疗。
4.神经病变：针对原发病进行治疗，同时使用营养神经药物等缓解症状。
5.干燥皮肤：保持手部皮肤湿润，使用保湿霜等。
6.其他因素：根据具体情况进行治疗，如调整药物剂量、治疗心理问题等。
如果手痒的厉害，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，避免搔抓，以免加重症状或引起感染。此外，保持手部清洁、避免接触刺激性物质、注意皮肤保湿等也有助于缓解症状。