普通肺炎和新型肺炎在肺上的区别主要体现在以下几个方面：
1.影像学表现：
普通肺炎：胸部X线或CT检查可显示肺部有斑片状、片状浸润阴影，部分患者可出现胸腔积液。
新型肺炎：胸部CT检查显示肺部有多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。
2.症状：
普通肺炎：主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，部分患者可伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。
新型肺炎：以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。
3.实验室检查：
普通肺炎：血常规检查可显示白细胞总数升高或降低，中性粒细胞比例升高，C反应蛋白、降钙素原升高。痰涂片和培养可发现病原菌。
新型肺炎：多数患者白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少。部分患者可出现肝酶、肌酶、肌红蛋白升高。新型冠状病毒核酸检测、基因测序等可明确诊断。
4.治疗方法：
普通肺炎：主要采用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，同时给予对症支持治疗，如止咳、化痰、吸氧等。
新型肺炎：目前尚无特效抗病毒药物，主要采用综合治疗，包括隔离、对症支持治疗、抗病毒治疗、免疫治疗等。重型、危重型患者需给予呼吸支持、循环支持等治疗。
需要注意的是，普通肺炎和新型肺炎在肺上的区别并不是绝对的，需要结合患者的临床症状、实验室检查、影像学表现等综合判断。此外，新型肺炎的临床表现可能不典型，尤其是在疾病早期，容易漏诊或误诊。因此，对于有流行病学史的患者，应及时进行核酸检测，以明确诊断。同时，应加强个人防护，避免前往人群密集场所，勤洗手，戴口罩，保持室内通风。