五岁宝宝牙齿长了蛀牙，家长需要采取以下措施：
1.及时就医：带宝宝去看牙医，医生会根据蛀牙的程度采取相应的治疗方法，如补牙、根管治疗等。
2.注意口腔卫生：教导宝宝正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏。使用牙线清洁牙缝，定期使用漱口水。
3.控制饮食：减少宝宝食用高糖食物的频率，如糖果、巧克力、蛋糕等。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于口腔健康。
4.定期口腔检查：每半年或一年带宝宝去口腔医院进行一次全面的口腔检查，及时发现和处理问题。
5.氟化物治疗：医生可能会为宝宝进行氟化物治疗，增强牙齿的抗龋能力。
6.窝沟封闭：如果宝宝的磨牙窝沟较深，可以进行窝沟封闭，预防龋齿的发生。
7.定期涂氟：可以每3~6个月带宝宝去口腔科涂氟，预防龋齿。涂氟后30分钟内不要漱口、喝水或进食。
8.监督宝宝的口腔护理：家长要监督宝宝的口腔护理，确保其正确刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。
9.治疗其他口腔问题：如果宝宝同时存在其他口腔问题，如牙龈炎、口腔溃疡等，需要及时治疗。
10.培养良好的饮食习惯：避免宝宝养成挑食、偏食的习惯，保证营养均衡。
11.注意口腔健康：家长自身要注意口腔健康，给宝宝树立良好的榜样。