子宫内膜厚13mm是否需要刮宫，不能一概而论，需要综合考虑患者的年龄、症状、病因等多种因素。以下是一些可能需要刮宫的情况：
1.绝经过渡期或绝经后女性：子宫内膜厚13mm可能是子宫内膜病变的表现，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。刮宫可以帮助诊断这些病变，并确定进一步的治疗方案。
2.月经异常：如果子宫内膜厚13mm伴有月经量大、经期延长、月经间期出血等异常，刮宫可以去除增厚的子宫内膜，缓解症状，并排除其他潜在的病因。
3.不孕症或反复流产：子宫内膜厚可能影响受精卵的着床和发育，导致不孕症或反复流产。刮宫可以评估子宫内膜的情况，为后续的治疗提供参考。
4.其他因素：如长期使用雌激素类药物、存在子宫内膜异位症等，也可能导致子宫内膜增厚。在某些情况下，刮宫可能是必要的。
然而，刮宫也有一定的风险和局限性，如出血、感染等。在决定是否进行刮宫之前，医生通常会进行详细的评估，包括超声检查、血液检查、宫腔镜检查等，以确定刮宫的必要性和可行性。
对于年轻、有生育需求或病因不明的患者，医生可能会更倾向于保守治疗，如使用孕激素类药物、口服避孕药等，以促使子宫内膜脱落。定期复查超声和子宫内膜活检也是重要的监测手段。
需要注意的是，子宫内膜厚13mm并不一定意味着需要刮宫，其他治疗方法也可能有效。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据个人情况做出决策。此外，如果对子宫内膜增厚有疑虑或担忧，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。