盆腔囊肿严不严重，需要根据囊肿的性质、大小、症状等因素来判断。一般来说，盆腔囊肿可以是生理性的，也可以是病理性的。以下是一些需要考虑的因素：
1.生理性囊肿：
滤泡囊肿和黄体囊肿：这是卵巢的正常生理变化，通常会在月经周期中自行消失，不需要特殊处理。
输卵管积水：多由炎症引起，较小的输卵管积水可能没有症状，较大的积水可能会导致腹痛、月经不调等。
2.病理性囊肿：
良性肿瘤：如卵巢纤维瘤、浆液性囊腺瘤等，通常需要手术治疗。
恶性肿瘤：如卵巢癌等，需要综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。
3.囊肿大小和症状：
囊肿较小且无明显症状：一般不需要立即治疗，但需要定期复查，观察囊肿的变化。
囊肿较大或出现症状：如腹痛、腹胀、性交痛、月经异常等，可能会影响生活质量，需要及时治疗。
恶性肿瘤：无论囊肿大小，都需要引起重视，积极治疗。
总之，盆腔囊肿是否严重需要综合考虑多种因素。如果发现盆腔囊肿，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和评估，并制定相应的治疗方案。定期复查也是非常重要的，以便及时发现囊肿的变化。