盆腔积液严不严重，主要看积液量的多少和患者的症状。一般来说，可以分为以下几种情况：
1.生理性盆腔积液：
量少：这种情况通常是生理性的，不会引起任何不适，也不需要特殊治疗，会自行吸收。
无明显症状：多见于月经期、排卵期，或腹膜分泌的少量液体渗出积聚在盆腔底部，可被机体自然吸收。
2.病理性盆腔积液：
量多：可能是盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤等疾病引起的，需要进一步检查和治疗。
有明显症状：患者可能会出现下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状，严重时还可能导致月经不调、不孕症等。
如果盆腔积液量较多，或伴有明显的症状，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，患者在日常生活中也需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。