嘴唇上痒然后肿，可能是以下原因引起：
1.过敏：嘴唇接触到过敏原，如某些食物、口红、唇膏、药物等，会引起过敏反应，导致嘴唇上痒然后肿。此时应避免再次接触过敏原，同时可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，减轻症状。如果症状严重，应及时就医。
2.感染：嘴唇上的细菌、病毒或真菌感染，也会引起嘴唇上痒然后肿。例如，单纯疱疹病毒感染会引起口唇疱疹，表现为嘴唇上出现水疱，伴有瘙痒和疼痛。此时可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、利巴韦林等，治疗感染。如果是细菌感染，可以使用抗生素软膏，如红霉素软膏、金霉素软膏等，治疗感染。
3.唇炎：嘴唇受到刺激或损伤，如干燥、寒冷、风吹、咬唇等，会引起唇炎，导致嘴唇上痒然后肿。此时应避免刺激因素，保持嘴唇湿润，可以使用唇膏或甘油等保湿。如果症状严重，可以使用糖皮质激素软膏，如地塞米松软膏、泼尼松龙软膏等，治疗唇炎。
4.其他：嘴唇上痒然后肿还可能是其他原因引起，如内分泌失调、系统性疾病等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断。