宫颈癌三期活了二十年，可能是以下原因：
1.宫颈癌三期患者经过了规范的治疗，包括手术、放疗、化疗等综合治疗手段，病情得到了有效控制。
2.患者的身体状况较好，能够耐受治疗的副作用，并且积极配合治疗，提高了治疗效果。
3.定期进行复查和随访，及时发现病情的变化，采取相应的治疗措施，防止病情的复发和转移。
4.患者保持了良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力，预防癌症的复发和转移。
5.患者的心理状态较好，能够积极面对疾病，保持乐观的心态，有助于提高治疗效果和生活质量。
需要注意的是，宫颈癌三期患者的生存期因人而异，即使经过治疗，也需要定期进行复查和随访，以便及时发现病情的变化，采取相应的治疗措施。同时，患者也需要保持良好的生活习惯，保持乐观的心态，提高生活质量。