每天早上四五点就醒了，可能与以下因素有关。
1.睡眠环境：如果睡眠环境不佳，如噪音过大、光线过亮、温度不适等，可能会影响睡眠质量，导致早醒。
2.生活习惯：如果作息不规律，如经常熬夜、午睡时间过长、睡前使用电子设备等，可能会打乱生物钟，导致早醒。
3.心理因素：如果压力过大、情绪紧张、焦虑等，可能会影响睡眠质量，导致早醒。
4.生理因素：如果患有某些疾病，如疼痛、咳嗽、呼吸困难等，可能会影响睡眠，导致早醒。
5.药物因素：如果服用某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会影响睡眠，导致早醒。
如果经常出现每天早上四五点就醒的情况，建议及时调整生活习惯，改善睡眠环境，缓解心理压力。如果症状持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，以排除是否患有某些疾病。