肛门内部胀痛可能由以下原因引起：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔通常无明显诱因，在排便时或排便后出现肛门内部胀痛，还可能伴有肛门肿物脱出、便血等症状。
2.肛裂：肛裂引起的肛门内部胀痛，通常在排便时出现，便后可逐渐缓解，同时伴有肛门疼痛、便血等症状。
3.肛窦炎：肛窦炎也可引起肛门内部胀痛，还可能伴有肛门下坠感、排便不尽感等症状。
4.肛周脓肿：肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可出现肛门内部胀痛、发热、寒战等症状。
5.肛管直肠恶性肿瘤：肛管直肠恶性肿瘤也可导致肛门内部胀痛，还可能伴有大便习惯改变、大便性状改变、肛门出血等症状。
如果出现肛门内部胀痛，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。