乳腺肿瘤良性和恶性的区别主要在于以下几个方面：
一、生长方式
1.良性肿瘤：生长缓慢，边界清楚，有完整的包膜，通常不会侵犯周围组织。
2.恶性肿瘤：生长迅速，边界不清，无完整包膜，容易侵犯周围组织。
二、转移情况
1.良性肿瘤：一般不会转移。
2.恶性肿瘤：容易通过淋巴系统和血液循环转移到其他部位。
三、症状表现
1.良性肿瘤：通常没有明显症状，多在体检或因其他原因检查时发现。少数情况下，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。
2.恶性肿瘤：早期可能没有症状，随着病情进展，会出现乳房肿块、乳头回缩、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
四、治疗方法
1.良性肿瘤：主要通过手术切除治疗，一般预后较好。
2.恶性肿瘤：治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等，治疗后需要定期复查和随访。
需要注意的是，乳腺肿瘤的良恶性诊断需要结合临床表现、影像学检查和病理检查等综合判断。如果发现乳房有异常肿块，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。