两个大拇指关节疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.腱鞘炎：腱鞘是包裹在肌腱外面的一层滑膜组织，当拇指频繁活动时，肌腱与腱鞘之间会发生过度摩擦，导致腱鞘出现炎症，引起疼痛。
2.关节炎：拇指关节炎可分为多种类型，如骨性关节炎、类风湿关节炎等。炎症会导致关节肿胀、疼痛、僵硬。
3.创伤：拇指关节受到直接创伤，如扭伤、挫伤等，可能会引起疼痛和肿胀。
4.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症。大拇指关节是痛风常累及的部位之一。
5.感染：拇指关节感染也可能导致疼痛，如细菌感染、真菌感染等。
6.其他原因：一些其他疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病等，也可能引起大拇指关节疼痛。
治疗方法取决于疼痛的原因。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：减少大拇指的活动，避免过度使用。
2.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩等，可以缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：根据疼痛的严重程度，可以使用非甾体抗炎药、镇痛药、消炎药等。
4.局部注射：对于严重的疼痛或腱鞘炎等疾病，可以进行局部注射治疗。
5.手术治疗：在某些情况下，如严重的关节炎、创伤等，可能需要手术治疗。
如果大拇指关节疼痛持续时间较长、症状加重或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的手部姿势、避免过度使用手部、注意手部保暖等也有助于预防大拇指关节疼痛的发生。