目前并没有哪一种降压药适用于所有患者，且降压效果也因人而异，因此很难说哪种降压药最安全。不过，一般来说，长效降压药、具有器官保护作用的降压药相对更安全。长效降压药只需一天服用一次，有利于更好地控制血压波动，减少血压波动对血管和靶器官的损伤。具有器官保护作用的降压药除了能降低血压外，还有助于改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白、逆转左心室肥厚等，对心、脑、肾等靶器官具有一定的保护作用。
具体选择哪种降压药，需要考虑患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病（如糖尿病、冠心病、心力衰竭等）、有无药物过敏史等。此外，患者的个人意愿也应被充分考虑。在开始服用降压药后，患者应遵医嘱定期监测血压，以便及时调整用药剂量或更换药物。同时，患者还应改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于增强降压药的疗效，减少降压药的不良反应。