咽鼓管功能不良是否严重，需要根据具体情况来判断。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，它的主要功能是平衡中耳内外的压力，保持听力的正常。如果咽鼓管功能不良，可能会导致以下问题：
1.听力下降：咽鼓管功能不良会导致中耳负压增加，从而影响听力。
2.耳痛：中耳负压会刺激鼓膜，引起耳痛。
3.耳鸣：咽鼓管功能不良还可能导致耳鸣。
4.耳塞感：中耳负压会使患者感觉耳塞。
5.反复中耳炎：咽鼓管功能不良会使中耳容易感染，导致反复中耳炎。
如果咽鼓管功能不良是由于鼻咽部的炎症、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等原因引起的，需要积极治疗原发疾病，同时可以使用咽鼓管吹张、鼓膜按摩等方法来改善咽鼓管功能。
如果咽鼓管功能不良是由于中耳结构异常或神经功能障碍引起的，可能需要手术治疗或其他特殊治疗方法。
总之，咽鼓管功能不良可能会对听力和耳部健康造成一定的影响，但具体的严重程度需要根据病因、症状和治疗情况来判断。如果出现耳部不适或听力下降等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。