根据你提供的信息，肩上长了一个硬疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无明显症状。如果脂肪瘤较大，可能会影响外观或导致疼痛。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地坚硬，边界清楚，无明显症状。如果纤维瘤较大，可能会影响外观或导致疼痛。
4.肌肉拉伤或劳损：如果肩部受到过度的拉伸或劳累，可能会导致肌肉拉伤或劳损，从而引起肩部疼痛和硬块。
5.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
6.肩袖损伤：肩袖损伤是指肩袖肌腱或其附属结构的损伤，常见于老年人。主要表现为肩部疼痛、无力和活动受限。
7.其他原因：肩部的其他疾病，如肿瘤、感染等，也可能导致肩部硬块的出现。
针对以上情况，建议你采取以下措施：
1.就医检查：如果你发现肩部有硬块，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以确定硬块的性质和原因。
2.诊断治疗：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果硬块是良性的，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿等，通常不需要治疗，只需定期观察。如果硬块是恶性的，如肿瘤等，需要进行手术治疗，并根据情况进行化疗、放疗等辅助治疗。
3.注意休息：在就医检查和治疗期间，应注意休息，避免肩部过度劳累，避免提重物等。
4.物理治疗：在医生的指导下，可以进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，以缓解肩部疼痛和硬块。
5.药物治疗：如果肩部疼痛明显，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如非甾体抗炎药、镇痛药等。
总之，肩部硬块可能是由多种原因引起的，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据检查结果制定相应的治疗方案。同时，在治疗期间应注意休息，避免肩部过度劳累，注意保暖，避免肩部受寒。