龟头下面有白色小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎等原因引起，需要及时就医，明确诊断。
1.珍珠状阴茎丘疹：病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等有关。表现为龟头下面有珍珠状、半透明的丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等方法去除丘疹。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。表现为龟头下面有菜花状、乳头状的赘生物，可逐渐增大、增多。可通过冷冻、激光、手术等方法去除疣体，同时使用抗病毒药物进行治疗，如干扰素、咪喹莫特等。
3.龟头炎：可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可与局部刺激、过敏等有关。表现为龟头红斑、丘疹、水疱等，可伴有疼痛、瘙痒等症状。根据不同的病因，可使用抗生素、抗真菌药物、糖皮质激素等进行治疗。
4.其他：包茎、皮脂腺异位症、生殖器疱疹等也可能导致龟头下面有白色小颗粒。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现龟头下面有白色小颗粒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持龟头清洁干燥，避免不洁性行为。