三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的手术治疗方法主要有以下几种:
1.三叉神经半月节封闭术:采用半月神经节阻滞疗法,给导致三叉神经痛的半月神经节注射甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星等药物,以破坏感觉神经细胞,减少神经冲动传导,从而止痛。
2.半月神经节经皮射频电凝疗法:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。
3.三叉神经周围支切断撕脱术:在局麻下,于下颌孔下牙槽神经孔处将周围支切断,并分离至电凝灼断。
4.微血管减压术:全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经痛将得到缓解。
三叉神经痛的手术治疗方法较多,每种方法都有其适应证和优缺点。医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方法。
