最常用的降压药主要有以下五类：
1.利尿剂
代表药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
作用：通过利钠排尿、降低血容量从而起到降压作用。
适用人群：适用于轻、中度高血压，尤其适用于合并心力衰竭、水肿的患者。
2.β受体阻滞剂
代表药物：美托洛尔、比索洛尔等。
作用：抑制过度激活的交感神经活性、减慢心率，从而降低血压。
适用人群：适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死的患者。
3.钙通道阻滞剂
代表药物：硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。
作用：阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入细胞内，降低阻力血管的收缩反应性，从而起到降压作用。
适用人群：适用于各种类型的高血压，尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
代表药物：卡托普利、依那普利、培哚普利等。
作用：抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而降低血压，并可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白。
适用人群：适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、心房颤动、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
代表药物：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
作用：选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而降低血压，并具有改善糖代谢和脂代谢的作用。
适用人群：适用于各种类型的高血压，尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者，以及不能耐受ACEI的患者。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等，以及药物的作用机制、不良反应等因素进行个体化选择。同时，降压治疗应遵循小剂量开始、逐渐增加剂量、长期坚持的原则，以达到平稳、有效控制血压的目的。患者应在医生的指导下服用降压药，并定期监测血压，以调整治疗方案。