多发性骨髓瘤血小板减少是否有生命危险，与多种因素有关，具体如下：
1.血小板减少程度：血小板减少会增加出血的风险，但具体影响取决于血小板减少的程度。如果血小板计数较低，出血的风险会增加，可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。严重的血小板减少可能导致内脏出血，如颅内出血，这是一种严重的并发症，可能危及生命。
2.骨髓瘤疾病进展：多发性骨髓瘤是一种恶性血液病，血小板减少可能是骨髓瘤本身导致的，也可能是治疗骨髓瘤的药物副作用引起的。如果骨髓瘤得不到有效控制，疾病进展可能会加重血小板减少，并增加其他并发症的风险。
3.其他健康问题：患者的整体健康状况也会影响血小板减少的风险。如果患者同时存在其他健康问题，如心血管疾病、肝脏疾病或免疫系统问题，可能会使情况更加复杂。
4.治疗方法：治疗方法的选择和效果对于血小板减少的管理至关重要。治疗多发性骨髓瘤的方法包括化疗、放疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以控制骨髓瘤并尽量减少血小板减少的风险。
一般来说，医生会密切监测血小板计数，并根据需要采取相应的治疗措施，如输注血小板、使用药物促进血小板生成等。此外，治疗骨髓瘤本身也是关键，以控制疾病进展和减少并发症的发生。
如果患者被诊断为多发性骨髓瘤并出现血小板减少，应及时就医，与医生详细讨论治疗方案和风险。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议和指导。同时，患者应遵循医生的治疗建议，注意休息，避免受伤和出血，保持良好的营养状态，以提高治疗效果和生活质量。