哺乳期患急性乳腺炎能否自愈，取决于病情的严重程度。
轻度的急性乳腺炎，通过及时排空乳汁、正确的乳房护理，如热敷、按摩等，有可能自愈。但如果病情进一步发展，出现乳房红肿、疼痛加剧、发热等症状，可能需要使用抗生素治疗，否则难以自愈。
需要注意的是，在哺乳期，乳腺管通畅非常重要。如果乳腺管堵塞，容易导致乳汁淤积，增加患乳腺炎的风险。因此，哺乳期女性应注意以下几点：
养成良好的哺乳习惯，定时哺乳，每次哺乳应让婴儿吸空乳汁。
避免婴儿含乳头睡觉。
注意乳头清洁，哺乳前后应用温水清洗乳头。
不要让婴儿养成吸手指的习惯。
如果哺乳期出现乳房硬块、红肿、疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在治疗期间，应继续哺乳，但要注意正确的哺乳方法，避免加重病情。
总之，哺乳期患急性乳腺炎能否自愈，需要根据具体情况判断。如果症状较轻，通过护理和哺乳习惯的调整可能自愈；但如果症状严重，应及时就医，以免延误病情。