尿红细胞两个加号严不严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因：
1.生理性原因：
剧烈运动：剧烈运动后可能导致尿红细胞增多。
女性生理期：女性生理期时留取尿液可能会混入经血，导致尿红细胞阳性。
药物：某些药物，如磺胺、氨基比林等，可能会导致尿红细胞阳性。
2.病理性原因：
泌尿系统疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。
泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等。
其他：如胡桃夹现象、血红蛋白尿等。
如果发现尿红细胞两个加号，建议及时就医，进行进一步的检查，如尿常规、尿红细胞形态、泌尿系统超声、肾功能等，以明确原因。如果是生理性原因导致的，一般不需要特殊治疗，去除诱因后，尿红细胞可恢复正常。如果是病理性原因导致的，需要根据具体情况进行治疗。
总之，尿红细胞两个加号需要引起重视，但具体是否严重，需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的综合判断来确定。