孕十一周出血可能由以下原因引起：
1.先兆流产：孕十一周出血可能是先兆流产的表现。先兆流产可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、子宫畸形、免疫功能异常等因素有关。孕妇可能会出现阵发性下腹痛或腰背痛，伴有阴道少量流血，常为暗红色或血性白带。如果出血量增多或下腹痛加剧，可能会发展为难免流产。
2.宫颈病变：孕妇患有宫颈息肉、宫颈癌等宫颈病变时，也可能出现阴道流血。宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的赘生物，质地脆弱，容易出血。宫颈癌早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、排液等症状。
3.其他：葡萄胎、胎盘前置、胎盘早剥等也可能导致孕十一周出血。
如果出现孕十一周出血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血HCG和孕酮等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，孕妇应注意卧床休息，避免剧烈运动和性生活。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况请以专业医生的诊断和治疗为准。