女性左下腹痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.排卵性腹痛
为女性的生理现象，一般发生在两次月经周期的中间，可能是一侧下腹部隐痛、钝痛或坠胀样疼痛。这是由于卵泡破裂所致，通常在几个小时后自行缓解，不影响健康，也不影响日后的生育功能。
2.痛经
分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。
3.卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。
4.卵巢囊肿蒂扭转
这是妇科急腹症之一，约10%的卵巢肿瘤会发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。
5.与妊娠有关的疾病
包括先兆流产、异位妊娠等。以宫外孕为例，可出现患侧附件区隐痛或胀痛，当发生流产或破裂时，患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。
6.急性肠胃炎
大多是由于不洁饮食所致，主要表现为上腹部疼痛、不适，同时伴有恶心、呕吐或腹泻。
7.其他
如输尿管结石、急性膀胱炎等，也可能引起左下腹痛。
需要注意的是，女性左下腹痛可能是多种妇科疾病的信号，也可能是其他疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、阴道出血等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，在就诊前，应尽量避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。